Может ли хрустеть внутренний шрус


Хрустит ШРУС. Как проверить и устранить неисправность

В статье:

В передней подвеске переднеприводного автомобиля имеется деталь со странным на первый взгляд названием ШРУС. И не одна, а целых четыре. Хитрое наименование означает "шарнир равных угловых скоростей". В технической литературе обычно используют термин гомокинетический шарнир. Внешне ШРУС напоминает гранату, поэтому в народе его именно так и прозвали. Но большинству автолюбителей ни форма, ни расшифровка аббревиатуры не объясняют, для чего же предназначена эта деталь. Попробуем с этим разобраться, а заодно выясним, как проявляется неисправность ШРУСов и как определить, какой из шарниров является источником проблемы.

Для чего нужен шарнир равных угловых скоростей

Главная особенность переднего привода заключается в том, что вращение приходится передавать колесам, которые не только смещаются вверх-вниз во время движения, но и поворачиваются на значительный угол.

В карданной передаче, которая поначалу применялась для этой цели, отклонение от соосного расположения валов приводит к уменьшению угловой скорости вращения ведомого вала относительно ведущего. И чем круче поворот, который совершает автомобиль, тем медленнее вращение ведомых полуосей. В итоге всё это выливалось в потерю мощности, рывки в поворотах и напряженный режим работы трансмиссии в целом, а значит, быстрый износ и сокращение срока службы ее деталей. Карданные шарниры сами по себе также не отличались долгожительством.

Кардинально изменило ситуацию изобретение шарнира равных угловых скоростей. Его использование позволяет полуосям вращаться с неизменной угловой скоростью, даже если колеса повернуты на значительный угол. В результате обеспечивается отсутствие вибраций и рывков, а главное, передача вращения от мотора к колесам осуществляется без существенных потерь мощности.

Разновидности ШРУСов и их конструктивные особенности

На каждой из полуосей имеется по два ШРУСа. То есть в переднеприводном автомобиле всего четыре гранаты — две внутренние и две внешние.

Внутренние и внешние шарниры отличаются функционально и конструктивно. Внутренний находится возле коробки передач и предназначен для передачи вращающего момента от дифференциала на полуось. Его рабочий угол, как правило, не превышает 20°, но при этом он допускает некоторое смещение вдоль оси, обеспечивая таким образом возможность изменения ее длины. Укорочение или удлинение приводного вала необходимо для компенсации хода подвески.

Внешний ШРУС монтируется на противоположном конце полуоси, рядом с колесом. Он способен работать под углом порядка 40°, обеспечивая поворот и вращение колеса. Понятно, что внешняя граната трудится в более напряженных условиях, а потому и выходит из строя несколько чаще, чем внутренняя. Способствует этому и летящая из-под колес грязь, внешнему ШРУСу ее достается явно больше, чем внутреннему.

Существует целый ряд конструктивных разновидностей шарниров равных угловых скоростей. Однако в наше время в легковом автотранспорте можно встретить в основном два типа ШРУСов — "Трипод" и шариковый шарнир Жеппы (Rzeppa). Первый не отличается большим рабочим углом, зато надежен и относительно дешев, а потому его обычно используют в качестве внутреннего шарнира. В нем применяются ролики, которые размещены на трехлучевой вилке и вращаются на игольчатых подшипниках.

У второго рабочий угол гораздо больше, поэтому логично, что его применяют как внешний ШРУС. Назван он в честь инженера-механика Альфреда Жеппы (распространено также неправильное произношение Рцеппа), выходца из Польши, работавшего в компании Форда. Именно он в 1926 году создал конструкцию шарнира равных угловых скоростей с шестью шариками, которые удерживаются в отверстиях сепаратора, размещенного между корпусом и внутренней обоймой. Перемещение шариков по канавкам на внутренней обойме и изнутри корпуса обеспечивает возможность изменения в больших пределах угла между осями ведущего и ведомого вала.

ШРУС Жеппы и его модернизированные разновидности ("Бирфильд", "Лёбро", GKN и другие) до сих пор с успехом применяются в автомобильной промышленности.

Причины возникновения хруста в ШРУСе

Сами по себе шарниры равных угловых скоростей весьма надежны и вполне могут прослужить на протяжении пары сотен тысяч километров пробега, а то и дольше. Если, конечно, не допускать попадания в них грязи и воды, вовремя менять пыльники и смазку, ездить аккуратно и избегать плохих дорог.

И все же гранаты тоже рано или поздно выходят из строя. По тем или иным причинам в обойме или корпусе шарнира появляются выработки. Перекатывающиеся внутри шарики ударяются в них, издавая характерный глухой металлический стук. Тогда и говорят о "хрусте" ШРУСа.

Люфт и выработки возникают из-за естественного износа или в результате неправильной эксплуатации. Причин может быть несколько, но самая распространенная — поврежденный пыльник. Через разрывы защитного резинового чехла масло вылетает наружу, оставляя трущиеся элементы шарнира без смазки. Кроме того через трещины пыльника в ШРУС попадает влага, мусор, песок, которые действуют, как абразив, ускоряя износ гранаты. Состояние пыльников следует регулярно проверять — через каждые 5...6 тысяч километров пробега, и при малейших признаках повреждений менять, не задумываясь. Резиновый пыльник стоит гораздо дешевле, чем ШРУС.

Второй по распространенности фактор, приводящий к преждевременному износу гранат, — агрессивный стиль вождения. Особенно губительны для ШРУСов экстремальная езда по пересеченной местности и резкое начало движения в момент, когда колеса вывернуты.

Еще одна возможная причина — тюнинг двигателя с раскачкой мощности. Он может существенно увеличить нагрузку на трансмиссию. В результате ее элементы, включая ШРУСы, будут подвержены более быстрому износу.

Если граната стала стучать через короткое время после замены, возможно, вам попался бракованный экземпляр или подделка. Но нельзя исключить и ошибки при монтаже, способные вывести из строя новый качественный шарнир. Поэтому, если вы не очень уверены в своих силах, лучше доверьте замену ШРУСов специалистам.

Почему шарнир хрустит при низкой температуре

Смазка имеет особое значение в обеспечении длительной исправной работы ШРУСа. Ее состояние нужно контролировать и периодически менять. Но набивать в гранату первую попавшуюся под руку смазку нельзя. Категорически не допускается использование графитовой смазки. Для ШРУСов выпускается специальное масло, как правило, содержащее в виде добавки дисульфид молибдена. Оно обладает водоотталкивающими свойствами и способно смягчать ударные нагрузки. Вот его и следует применять. Для правильной замены смазки гранату нужно снять, разобрать и тщательно промыть.

Качество смазки не всегда оказывается на должном уровне. Некоторые сорта плохо переносят мороз и могут загустеть при низкой температуре. Тогда гранаты начинают хрустеть. Внутренние ШРУСы прогреваются довольно быстро и перестают стучать, а внешние могут продолжать издавать шум значительно дольше. В таких случаях лучше избегать резких поворотов и ускорений, пока хруст не прекратится. Вероятно, следует подобрать более качественную смазку, которая сможет обеспечить нормальную работу шарниров в морозную погоду.

Что будет, если игнорировать неисправность

Шарниры равных угловых скоростей не разваливаются в одночасье безо всяких предварительных симптомов. Внутренние дефекты и выработки появляются постепенно, а процесс разрушения детали проходит довольно долго. Поэтому некоторое время с хрустящими шарнирами можно ездить, но следует по-возможности избегать резких разгонов и поворотов на большой скорости. Важно также не упустить момент и не допустить, чтобы граната разрушилась. Не исключено, что при этом повреждения получат и другие детали трансмиссии. С развалившимся ШРУСом машина не сможет двигаться, и придется доставлять ее в гараж или на СТО при помощи буксира либо эвакуатора. В некоторых случаях заклинивший ШРУС способен привести к потере управления транспортным средством. Едва ли нужно разъяснять, какие последствия это может вызвать.

Поэтому, если застучало или захрустело в подвеске, не откладывайте в долгий ящик выяснение причин и определение виновника возникшей проблемы. Тем более что иногда хруст означает всего лишь недостаток смазки, а такая неисправность устраняется относительно просто и дешево.

Выявление конкретного неисправного шарнира

Поскольку в переднеприводном автомобиле имеется четыре ШРУСа, важно локализовать неисправность и определить, какая из гранат требует замены или, как минимум, смазки. Многие не знают, как это сделать, хотя во многих случаях всё оказывается не так уж сложно.

Прежде всего, конечно, следует сделать визуальный осмотр. Если пыльник поврежден, то ШРУС однозначно требует как минимум демонтажа, профилактики, смазки и замены защитного резинового чехла, а как максимум — замены. О повреждении пыльника косвенно будет свидетельствовать смазка, разбрызганная на соседних деталях.

Попробуйте рукой покрутить шарнир вокруг оси. Исправный ШРУС должен остаться неподвижным. Если имеется люфт, то шарнир однозначно подлежит замене. Однако надежнее будет определить наличие или отсутствие люфта, демонтировав полуось с гранатами и зажав ее в тисках.

Определение неисправного внешнего ШРУСа

Чем больше угол между ведущим и ведомым валом, тем большую нагрузку испытывает шарнир, особенно если при этом со стороны мотора он получает значительный вращающий момент. Отсюда и самый простой способ определения неисправного внешнего ШРУСа. Выверните руль максимально влево или вправо и резко начните движение. Если хруст появляется, когда колеса повернуты влево, значит, проблема в левой внешней гранате. Если стучать начинает, когда руль вывернут вправо, заниматься нужно правым внешним шарниром. Звук, как правило, слышен вполне отчетливо и может сопровождаться вибрацией на руле. Симптомы обычно достаточно выраженные и не вызывают сомнений. Если же звук слабый, особенно с правой стороны, то лучше попросить послушать помощника.

Определение неисправного внутреннего ШРУСа

Неисправный внутренний ШРУС зачастую не проявляет себя столь явным образом. Если дорожное покрытие ровное, проблемная внутренняя граната обычно начинает издавать звуки на высокой скорости или во время разгона, когда нагрузка на шарнир возрастает. Здесь также возможны вибрация и дерганье машины. На малой или средней скорости хруст внутреннего шарнира можно услышать во время езды по прямой на неровной дороге, особенно, когда колесо попадает в выбоину.

Можно подобрать подходящую выбоину, благо, выбор их на отечественных дорогах весьма широкий, и попробовать проехать ее сначала только левым колесом, потом — только правым. Если металлический хруст возникает в первом случае, значит, под подозрением оказывается левый внутренний ШРУС, если во втором — проверяйте правый. Только не переусердствуйте, иначе таким способом можно угробить исправную гранату.

И не забывайте, что похожие стуки во время езды по плохой дороге могут исходить и от деталей подвески.

Еще один метод, пригодный для обоих видов ШРУСа

Если под рукой имеется домкрат, можно провести проверку всех четырех шарниров и с большей точностью установить, который из них является источником проблемы. Процедура такова:

1. Установите руль в среднее положение.

2. Вывесите одно из передних колес.

3. Задействуйте ручник, рычаг переключения передач поставьте в нейтральную позицию и запустите мотор.

4. Выжав сцепление, включите 1-ю передачу и постепенно отпустите педаль сцепления. Вывешенное колесо начнет крутиться.

5. Дайте нагрузку на ШРУСы, плавно нажимая на тормоз. Проблемный внутренний шарнир даст о себе знать характерным хрустом. Если же обе внутренние гранаты исправны, то посторонних звуков не будет, а двигатель начнет глохнуть.

6. Теперь выверните руль максимально влево. Неисправный внутренний шарнир по-прежнему будет шуметь. Если левая внешняя граната имеет внутренние выработки, она тоже загремит. Соответственно, звук станет громче.

7. Аналогично проверьте правый внешний ШРУС, вывернув руль до упора вправо.

Окончив проверку, установите рукоятку КПП в нейтральное положение, остановите мотор и дождитесь, когда колесо прекратит вращаться. Теперь можно опускать машину на землю.

Решение проблемы

Выявив проблемный шарнир, нужно его демонтировать, разобрать, тщательно промыть и осмотреть. Если имеются выработки, повреждения, люфты, ШРУС следует заменить новым. Ремонтировать его нет смысла. Попытки отшлифовать рабочие поверхности, скорее всего будут пустой тратой времени и сил и не дадут долговременного эффекта.

Если деталь в порядке, ее после промывки следует набить специальной смазкой для ШРУСов и вернуть на место. Так же следует поступить и с новым шарниром. Как правило, для внутренней гранаты нужно примерно 100... 120 г смазки, для внешней — немного меньше. Смазку при сборке необходимо заложить и под пыльник, после чего надежно затянуть его хомутами с обеих сторон.

Так как ошибки при монтаже ШРУСов могут привести к их преждевременному выходу из строя, лучше первый раз проводить эту процедуру в присутствии более опытного автолюбителя, который по ходу дела объяснит все тонкости процесса.

При замене деталей, имеющих в машине симметричную пару, следует руководствоваться общим правилом — менять оба элемента одновременно. Это правило стоит применять и к ШРУСам, но с одним важным уточнением: никогда не извлекайте сразу обе полуоси, чтобы не допустить смещения шестерней дифференциала. Сначала проведите работу с одной полуосью и установите ее на место, лишь потом можно демонтировать при необходимости вторую.

Дешевые шарниры, выпускаемые под малоизвестными брендами, зачастую изготовлены из металла низкого качества и не слишком аккуратно собраны, попадаются и изначально бракованные детали. Такой продукции следует избегать. К выбору места покупки также следует подходить осмотрительно. В интернет-магазине Китаец вы можете приобрести необходимые запчасти для трансмиссии, подвески и других систем автомобилей китайского и европейского производства.

Как проверить внутренний ШРУС? Чем опасен неисправный внутренний ШРУС, какие признаки поломки

Несмотря на то, что передний привод появился давно, технически не получалось реализовать его так, чтобы крутящий момент от КПП на колеса передавался без потери мощности. Поэтому он не получал широкого распространения, пока не появился шарнир равных угловых скоростей (ШРУС). Так как он соединяет коробку передач с колесами, поломка ШРУСа полностью парализует движение автомобиля. Поэтому необходимо периодически проверять данный узел, чтобы понимать его техническое состояние и определить оставшийся срок службы.

Как работает внутренний ШРУС

Чтобы понять принцип работы данного узла, рассмотрим его конструкцию. Он состоит из двух частей, внешнего и внутреннего ШРУСа. Они прикреплены к шлицевому валу с обеих сторон. Для фиксации их на валу используются специальные стопорные кольца. Внутренний ШРУС симптомы поломок имеет несколько отличающиеся от тех, которые проявляются при некорректной работе внешнего. Это обусловлено разными величинами нагрузки и отличающимися условиями работы. Конструктивно данная деталь является шарниром, состоящим из следующих частей:

  • корпус;

  • сепаратор;

  • внутренняя обойма, имеющая канавки;

  • в канавках, расположенных по радиусу обоймы, двигаются металлические шарики.

Неисправность внутреннего ШРУСа характеризуется тем, что с КПП на вал не передается крутящий момент. Хотя вероятность заклинить у него меньше, чем у внешнего. Это обусловлено конструктивными различиями, заключающимися в том, что внешний узел имеет изогнутые канавки, а внутренний – прямые. Такое решение позволяет внутреннему ШРУСу компенсировать колебания двигателя, давая приводу менять незначительно длину. А наружный, за счет изогнутых канавок, может передавать крутящий момент при повороте руля.

Чем опасен неисправный внутренний ШРУС

Опасная ситуация возникает, когда отваливаются иголки роликовых подшипников. Опасность заключается в том, что они попадают внутрь коробки передач. Масляный поток поднимает их к шестеренкам, и трансмиссия полностью выходит из строя. Чтобы это предотвратить, необходимо отслеживать признаки неисправности трипода. Современные автоматические коробки может заклинить даже незначительная по размерам твердая частица абразива, а иголки с подшипника способны полностью вывести агрегат из строя. А теперь представьте, что будет, если сломается внутренний ШРУС с последующим заклиниванием КПП на большой скорости?

Опасны неисправности и для самого узла в сборе. Часто выходит из строя полуось, парализуя движение машины из-за неисправности внутреннего ШРУСа, когда он попросту заклинивает. Хуже всего, когда такие поломки возникают при движении на высокой скорости или в смешанном городском цикле по переполненным улицам. Чтобы исключить поломки, необходимо отслеживать симптомы неисправности внутреннего ШРУСа или, как минимум, каждые 5 тысяч пробега проверять состояние его пыльника. Ведь поломка данного узла начинается именно с повреждения пыльника, что открывает доступ к смазке для влаги и грязи.

Признаки неисправности внутреннего ШРУСа и виды поломок

Прежде чем рассматривать виды поломок, необходимо научиться определять их по признакам. Ведь неисправности любого узла ведут к определенным последствиям, что характеризуется изменениями в конструкции. Рассмотрим основные признаки поломки внутреннего ШРУСа:

  • Следы смазки на резине – если по краям автопокрышки с внутренней стороны появляются следы смазки, это как минимум говорит о трещине в пыльнике. Самый худший вариант – это повреждение самого механизма, если масляные следы на резине были обнаружены не сразу.

  • Шум при повороте руля – хруст внутреннего ШРУСа говорит о повреждении или износе этого узла.

  • Неровная езда – если машина подпрыгивает даже при движении по ровной дороге, однозначно этот узел поврежден. Необходимо не задаваться вопросом, может ли стучать внутренний ШРУС на кочках, а срочно обратиться в автосервис и выполнить диагностику.

  • Вибрация – возникает от износа шарниров, когда они не могут достичь правильной балансировки во время работы. При этом тоже будет слышно, как хрустит внутренний ШРУС.

  • Стук во время движения – он возникает от износа узла. В заднеприводных машинах стучать может как внутренний, так и внешний ШРУС. В переднеприводных можно услышать только стук внутреннего ШРУСа.

Чтобы распознать вышеперечисленные признаки, не обязательно уметь чинить автомобили. Что касается диагностики, тут необходимы услуги автомастеров. Таким образом, мы рассмотрели признаки поломок и ответили на вопросы, может ли стучать внутренний ШРУС или хрустеть. Теперь рассмотрим основные поломки этого узла.

Порванный пыльник

Эта проблема особенно часто встречается, если пыльник резиновый, а не термопластовый. Как говорилось выше про внутренний ШРУС, признаки неисправности такого характера определяются по пятнам смазочного материала на внутренней стороне резины колеса. Происходит разрыв пыльника из-за механической нагрузки, перетирания или воздействия отрицательной температуры. Механическое повреждение чаще всего происходит при движении машины по бездорожью. Поэтому рекомендуется после каждой такой поездки делать визуальный осмотр этих деталей.

Выработка шариков качения

Это тот случай, когда стучит внутренний ШРУС, потому что шарики выработались из-за большого пробега. Также проблема может возникать при порванном пыльнике, так как попавшая в смазку грязь повреждает поверхность шаров. В результате хрустит внутренний ШРУС при входе в поворот или стучит на ровной дороге.

Износ опорного подшипника

Данный подшипник устанавливается на дополнительном валу, который используется для увеличения длины механизма ШРУСа по причине того, что двигатель не всегда располагается строго по центру. Проверка внутреннего ШРУСа предусматривает и диагностику этого подшипника, который в основном выходит из строя от выработки. Негативные последствия такого конструктивного решения заключаются в том, что вместе с подшипником нужно менять и весь ШРУС.

Как проверить внутренний ШРУС на износ и поломки

Метод довольно простой, так как не требует наличия специального оборудования либо инструмента. Все, что потребуется, это домкрат и немного знаний в области ремонта автомобилей. Итак, диагностика внутреннего ШРУСа заключается в следующем:

  1. Нужно поставить нейтральную передачу и задействовать ручной тормоз машины.

  2. Выровнять положение колес и вывесить их с помощью домкратов.

  3. Чтобы продолжить проверять внутренний ШРУС, диагностика требует запуска двигателя.

  4. Далее нужно выжать сцепление и включить первую передачу, чтобы колеса начали вращаться.

Если во время вращения колес слышится стук, определенно поврежден ШРУС с той стороны, с какой раздается шум. Еще один способ того, как проверить внутреннюю гранату, заключается в полном повороте рулевого колеса. Руль поочередно выворачивается в обе стороны до упора. Когда он вывернут, необходимо тронуться с места. Это создаст максимальную нагрузку на узел, и если он поврежден, даже тот, кто сомневался, может ли хрустеть внутренний ШРУС, услышит этот звук. Таким образом, чтобы базово определить необходимость в замене ШРУСа, не обязательно посещать автосервис. Достаточно знать последовательность действий для самостоятельной диагностики и быть внимательным.

ШРУС ВАЗ, почему хрустит ШРУС, как устранить дефект. Причины хруста гранаты. Причины хруста ШРУСа и его замена.

Управление транспортным средством является комфортным лишь при условии налаженности и исправности всех его деталей. Однако у каждого элемента, в особенности тех, которые работают при трении и в нагрузке, имеется свой рабочий ресурс. Со временем материал теряет свои свойства и изнашивается, что приводит к поломке элемента. Подсказки о выходе из строя детали необходимо воспринимать серьезно. Не стоит ждать, когда транспортное средство остановится где-нибудь в дороге, необходимо незамедлительно приступить к диагностике и устранению неисправности.

Владельцы автомобилей с передним приводом знают о таком неприятном явлении, как хруст шарнира равных угловых скоростей. Если учитывать тот факт, что передняя подвеска транспортного средства, кроме ее главных функций, должна также обеспечивать передачу вращения к ведущим колесам от шестерен дифференциала, она снабжена уникальными приборами — шарнирами равных угловых скоростей, что сокращенно называют ШРУСом.

Этот элемент является довольно сложным в своей конструкции и крайне важным, соответственно он не дешевый и требует систематического внимания. Если ШРУС хрустит, необходимо поставить транспортное средство на ремонт и произвести замену ШРУСа.

Устройство ШРУСа

ШРУС — это шарнир, который обеспечивает передачу крутящего момента во время наибольших углов поворота до семидесяти градусов, сравнительно оси. В народе ШРУС ( шарнир равных угловых скоростей ) получил название «граната».

Следует отметить, что ШРУС состоит из следующих элементов:

  1. Корпус с ведомым валом, который являет собой сферическую чашу.
  2. Внутренняя обойма с ведущим валом в виде сферического кулака.
  3. Сепаратор, который выглядит как кольцо, имеющее специальные отверстия и предназначено для удерживания шариков.
  4. Шесть шариков.

Принцип работы гранаты можно охарактеризовать таким образом:

  1. На внутренней обойме и в корпусе расположены сферические канавки, их количество равно числу шариков.
  2. Сепаратор удерживает шарики, а находятся они в пространстве, что между корпусом и кулаком.
  3. Перемещаются шарики по внешнему диаметру с помощью канавок корпуса, а по внутреннему — с помощью канавок кулака.
  4. Усилие, которое возникает при вращении ведущего вала, распространяется на обойму, после чего — на ведомый вал с помощью шариков и кулака, что находятся в канавках.
  5. Шарики вполне свободно продолжают передавать усилия, двигаясь по канавкам, после смены угла между ведомым и ведущим валами.

Что бы сохранить чистоту, а соответственно и безопасность самого прибора и транспортного средства в целом, ШРУС накрывают пыльником. Очень часто защитные функции выполняет накладка из резины, которая не позволяет воде, грязи и другим ненужным веществам попадать на крутящиеся элементы механизма.

Хрустит ШРУС, причины хруста

Опытные автомобилисты способны на слух определить место поломки транспортного средства. Такие навыки приобретаются на протяжении долгого времени, однако хруст гранаты ни с чем не спутаешь.

Все детали, из которых состоит ШРУС, настолько точно выполнены, что не имеют люфта в собранном виде. Через шарики обойма передает на корпус усилие и вращает его, а движение шариков по канавкам позволяет менять угол между полуосями. На протяжении времени в месте, где шарики соприкасаются с иными деталями, появляется выработка, образовывается люфт. Свободное перекатывание шариков и создает звук, очень похожий на хруст.

У каждого элемента существует свой ресурс выработки. Однако бывают ситуации, когда ШРУС хрустит на совсем новых автомобилях. Он может появляться при преодолении препятствий, резком повороте или ускорении.

Можно выделить ряд наиболее распространенных причин хруста гранаты :

  1. Агрессивный стиль вождения или езда по плохому дорожному покрытию.
  2. Если пыльник поврежден.
  3. Если отсутствуют смазочные материалы либо они низкокачественные.
  4. Если установлены бракованные, низкокачественные либо поддельные изделия.

Какой ШРУС хрустит, наружный или внутренний, как определить, пошаговая инструкция

На каждое колесо устанавливают по две гранаты, по этому при появлении характерного хруста сложно определить, какая именно граната неисправна — внутренняя или наружная, правая или левая.

Внутренний и внешний ШРУСы имеют разные размеры, но одинаковую конструкцию. Наружный интенсивнее изнашивается, соответственно, быстрее выходит из строя.

Для самостоятельной проверки, какой ШРУС хрустит, существует два способа:

  1. В процессе движения транспортного средства необходимо выполнять разнообразные маневры и прислушиваться к издаваемым звукам.
  2. На стоящей машине следует поочередно у шарниров дергать ось. В исправной гранате не должно быть люфта. Если граната стучит, это свидетельствует о существенно большой выработке.

Какой ШРУС хрустит, правый или левый, как определить, пошаговая инструкция

Сначала необходимо диагностировать внешние ШРУСы. Для этого на ровной площадке во время движения максимально выверните руль в одну, потом в другую сторону. Если ШРУС стучит при повороте влево, соответственно, неисправен левый ШРУС, а если вправо — правый.

Износ внутренней гранаты можно определить во время прямолинейного движения, однако выбирать следует неровный участок дороги, где будет яма или канава. Это нужно, что бы в движении колесо опустилось как можно ниже. Далее необходимо поочередно въезжать в углубление левым и правым колесом, что позволит диагностировать, какой ШРУС хрустит.

Замена наружного ШРУСа, пошаговая инструкция

  1. Разжимаем ступичную гайку. Это следует сделать на автомобиле, который стоит на земле.
  2. Приподнимаем рабочую сторону транспортного средства при помощи домкрата и снимаем колесо.
  3. Откручиваем болты шаровой опоры, что наиболее проще сделать находясь в яме.
  4. Стойку вытягиваем вбок от автомобиля и плавно вытаскиваем гранату.
  5. Что бы упростить процедуру замены внешней гранаты, изымаем защитный чехол.
  6. Теперь необходимо выбить гранату.
  7. Располагаем пыльник на оси и надеваем новый ШРУС.
  8. Затягиваем хомуты на одетом пыльнике и осуществляем обратную сборку. Закручиваем болты шаровой, монтируем шайбу, закручиваем гайку, ставим колесо обратно.

Замена внутреннего ШРУСа, пошаговая инструкция

Замена внутреннего ШРУСа проводится по следующей технологии:

  1. Для начала необходимо обеспечить надежную фиксацию транспортного средства — ставим автомобиль на стояночный тормоз и подкладываем специальные подставки под колеса.
  2. Поэтапно ослабляем крепежные болты колеса, а рабочее колесо поднимаем с помощью домкрата.
  3. Для открытия доступа к последующим манипуляциям следует снять колесо.
  4. Откручиваем крепежные гайки и аккуратно отводим в сторону нижнюю шаровую опору.
  5. Теперь располагаем емкость под коробкой передач, откручиваем сливную пробку и сливаем масло с коробки переключения передач.
  6. При помощи специального съемника отсоединяем внутреннюю гранату от коробки передач.
  7. Изымаем из коробки гранату, при этом плавно отводя в сторону амортизационную стойку.
  8. Удаляем хомуты пыльника гранаты. Вдоль полуоси смещаем чехол в сторону.
  9. С помощью специального съемника постепенно снимаем стопорное кольцо.
  10. Удаляем пыльник и очищаем от устаревшей смазки вал полуоси.
  11. Надеваем на полуось новый пыльник.
  12. Наполняем новой смазкой защитный чехол.
  13. Устанавливаем новую гранату и фиксируем ее с помощью стопорного кольца.
  14. Вмонтируем в коробку переключения передач полуось. Для этого отводим в сторону амортизационную стойку и помещаем в коробку полуось.
  15. Собираем в обратной последовательности.
  16. При помощи динамометрического ключа затягиваем все крепления.

Советы профессионалов

Что бы избежать неприятностей со ШРУСом или другими узлами транспортного средства, необходимо любить свой автомобиль, ухаживать за ним, регулярно проводить диагностику и не затягивать с ремонтом при возникновении неполадок.

Шрус (граната) внутренний левый Нива 21214, 2123 Шевроле Нива (Белмаг) Трипоид

Выбор гранат для автомобилей семейства Нива - дело, вызывающее множество вопросов.

Как узнать какая граната хрустит?

- Диагностика приводов вполне под силу любому Нивоводу. Хруст наружного ШРУСа обычно возникает, когда водитель поворачивает с полностью или сильно вывернутыми колесами (в свою сторону). Особенно это хорошо слышно, если в это время еще и “поддать газу”. В этот момент шарнир испытывает максимальные или приближенные к этому нагрузки и в случае, если он неисправен, то и возникают упомянутые звуки. Внешне это может проявляться тем, что будет чувствоваться “отдача” в руль при поворотах. При повороте машины влево будет хрустеть правый наружный ШРУС, а при повороте вправо — левый. Это обусловлено тем, что в этот момент соответствующие шарниры являются самыми нагруженными, поскольку на них переносится большая часть массы машины при условии создания значительного крутящего момента. А чем больше нагрузка — тем громче звук. Однако в редких случаях бывает и наоборот. Поэтому желательно слушать, с какой стороны исходит шум, снаружи машины.

Диагностика внутренних шарниров дается намного труднее. Для этого выберите канаву такой глубины, чтобы колесо могло свободно уйти туда на максимальную глубину, при этом, не нужно выбирать слишком глубокую, иначе есть риск повредить детали подвески. После этого, под некоторым углом к канаве, преодолейте ее, стараясь держать руль прямо и не осуществляя никаких поворотов. Колеса должны ровно и по очереди войти в углубление. Появление хрустов свидетельствует о неисправности внутреннего ШРУСа. Сторона неисправного механизма соответствует тому колесу, после въезда в канаву которого появился характерный звук.

ШРУСы с каким количеством количество шлицов выбрать?

- Гранаты на 22 шлица ставились в основном на карбюраторные Нивы. С переходом на инжектора и рестайлинг 2008 года, их перестали выпускать. На Шевроле Ниву всегда ставились гранаты на 24 шлица. Гранты на 24 шлица толще, чем на 22 и как следствие - крепче. Заводские оригинальные гранаты на 22 шлица давным давно не производятся. Считается, что в ступицах под 22 шлица больше мяса, но это не мешает им частенько ломаться. В свою очередь ни одной ступицы ИжТехно на 24 шлица нам так и не удалось сломать. Некоторые предпочитают оставлять внешние гранаты на 22 шлица как "слабое звено", которое проще всего заменить в полевых условиях.

Как заменить внутренние гранаты на 22 шлица гранатами на 24 шлица?

- Для того, чтобы перейти на внутренние гранаты на 24 шлица необходимо поменять дифференциал редуктора на 24 шлицевой либо установить блокировку на 24 шлица. Валы приводов менять не нужно. Они универсальные и подходят к любым гранатам.

Как заменить наружные гранаты на 22 шлица гранатами на 24 шлица?

- Для того, чтобы перейти на наружные гранаты на 24 шлица необходимо поменять ступицы на 24 шлицевые, например ИжТехно. Валы приводов менять не нужно. Они универсальные и подходят к любым гранатам.

Можно ли заменить сначала внутренние гранаты, затем через какое-то время внешние?

- Количество шлицов внутренних гранат и внешних никак не взаимосвязаны. Гранаты парами можно менять поэтапно: отдельно внутренние и отдельно наружные. Можно поменять сначала наружную гранату и ступицу с одной стороны, затем с другой.

Отлифтовал машину. Почему начали хрустеть внутренние гранаты?

- В гранах шарики со временем накатывают канавки. При изменении угла работы приводов новая траектория движения шариков пересекает эти канавки(старые траектории). Мы это чувствуем как хруст. При существенном изменении угла работы приводов(при лифтовке Нивы) следует заменить внутренние гранаты на новые. В подавляющем большинстве случаев хруст со временем не проходит. Даже если вы отлифтовали автомобиль и поездили на хрустящих шрусах - их можно продолжить эксплуатировать на другом авто с штатной подвеской.

Хрустит граната. Пора менять?

- Обычно хруст гранаты не означает скорую её кончину. Известны случаи, когда Нивы годами ездят на хрустящих гранатах. Хруст также может быть вызван повреждением пыльника и попаданием инородных частиц в гранату. В этом случае можно попробовать промыть ШРУС, заменить смазку с пыльником и продолжить эксплуатировать деталь.

Есть ли смысл устанавливать гранаты трипоидного типа?

- Единственный ощутимый плюс трипоидных гранат - меньшая цена по сравнению с шариковыми. Минусы - для лифтованных машин необходима доработка(расточка). НЕ является ШРУСом (шарниром равных угловых скоростей), а значит передаёт момент неравномерно(скорость вращения меняется трижды за оборот). Очень быстро в гранатах трипоидного типа появляется неприятный и вполне ощутимый люфт.

- Почему бы не купить привод в сборе?

Мы рекомендуем вместо штатных устанавливать усиленные валы приводов ValRacing. Они выполнены из торсионной стали, а следовательно отлично поглощают трансмиссионные удары, на дольше сохраняя тем самым гранаты. Из нашей практики: после замены валов приводов гранаты начинают жить гораздо дольше, чем раньше. Поломки в большинстве случаев связаны с повреждением пыльников.

- Устанавливать ли внешнюю пластиковую защиту пыльника?

Вреда от внешней защиты гораздо больше чем пользы. Инородные предметы, попадающие между этой защитой и пыльником, очень быстро уничтожают последний.

Оставить ли внешние пыльники или заменить? Какие пыльники приводов для Нивы посоветуете?

- Рынок пыльников довольно широк и динамичен. Нередко хорошая модель пыльников через какое-то время перестаёт производиться также качественно как раньше и наоборот. Мы стараемся держать в ассортименте только проверенные на личном опыте пыльники с адекватной ценой.

Травмы коленного сустава | Ортопедия

Коленный сустав является самым большим суставом в организме человека, правильное функционирование которого необходимо для повседневной деятельности.

В коленный сустав входят три кости: бедренная, большеберцовая и надколенник, которые вместе со связочным аппаратом и менисками образуют основные компоненты правильно функционирующего коленного сустава. Участки поверхности этих костей, непосредственно образующие сустав, покрыты гиалиновым хрящом — мягкой тканью, обеспечивающей легкое и плавное движение между костями.Мениски состоят из волокнистого хряща и лежат между большеберцовой и бедренной костями. Различают латеральный и медиальный мениски, которые углубляют и регулируют суставные поверхности коленного сустава и обеспечивают вращательные движения при сгибании коленного сустава. Элементы сустава также выстланы изнутри синовиальной оболочкой, задачей которой является выработка жидкости, отвечающей за увлажнение хрящей и снижение трения между костями в суставе.

Из-за сложного строения коленный сустав часто повреждается. Особо опасны повреждения связок, которые могут привести к стойкой инвалидности. Они возникают чаще всего в результате больших прямых или косвенных сил, быстро действующих на сустав. Связки повреждаются в месте прикрепления к кости или в сухожильной части по нескольким механизмам. Повреждение связок часто вызывает острую или хроническую нестабильность коленного сустава.

Лечение

Мнения о лечении недавних травм связок колена разделились .Это зависит от их вида и размера, двигательной активности, вида работы, общего состояния больного. Приоритетом является быстрое начало улучшения пруда. Хирургическое лечение обычно показано активным людям и спортсменам. Повреждения коллатеральных связок, за некоторыми исключениями, можно лечить консервативно. Напротив, лечение повреждений крестообразной связки обычно проводится хирургическим путем. Прогноз благоприятный при правильно подобранном лечении. Большое значение имеет длительная реабилитация и минимизация атрофии четырехглавой мышцы бедра.Возможные осложнения включают контрактуры, рецидивы нестабильности и дегенеративные изменения в суставе.

Изолированное поражение мениска встречается в основном у лиц молодого возраста, спортсменов, чаще встречается в медиальном мениске. Боль обычно локализуется на высоте суставной щели, сопровождается припухлостью и экссудацией в области сустава, ощущением подпрыгивания в колене. В настоящее время оптимальным методом лечения при подозрении на повреждение мениска является артроскопия коленного сустава.

Коленный сустав может быть искривлен или вывихнут, и в зависимости от степени повреждения травма может привести к острой или хронической нестабильности сустава.Любая травма сустава может закончиться синовитом, бурситом.

Твист

Растяжение – это травма, заключающаяся в превышении физиологического объема движений в суставе, сопровождающаяся повреждением мышечно-сухожильного аппарата, а разрыв – повреждение капсуло-связочных стабилизаторов. Эти травмы сопровождаются болями, припухлостью суставов, гематомами и нарушением функций конечностей. Мы делим растяжения связок колена на легкие, средние и тяжелые. При тяжелых растяжениях связочная структура полностью разрывается и показано хирургическое лечение.При травмах средней тяжести необходима иммобилизация на 4-6 недель и реабилитация. При незначительных растяжениях рекомендуется обезболить болезненную область и ограничить физическую активность на 2-3 недели.

Вывих

Вывих – это травма, при которой происходит нарушение правильного соединения суставных поверхностей костей, соединенных суставной капсулой. Вывих коленного сустава – это тяжелая травма сустава, при которой происходит разрыв связок. Обычно соседние структуры также повреждаются.Серьезным осложнением является повреждение подколенной артерии и нервов. Необходимо выровнять пруд. Затем ее иммобилизуют в гипсовом стрингере на 1-2 недели для контроля кровоснабжения конечности. При невозможности постоянной коррекции сустава применяют оперативное лечение для восстановления структур, стабилизирующих движения в суставе, или, при невозможности, для полной его блокировки.

Вывих надколенника

Вывих надколенника — это поражение, которое в основном поражает девочек.Это может произойти, например, после травмы колена. Лечение состоит из позиционирования, пункции сустава с удалением гематомы и 4-недельной иммобилизации. Привычные вывихи требуют в ряде случаев оперативного вмешательства - артроскопической реконструкции удерживателя надколенника.

Диагностика

Диагностика коленного сустава сразу после травмы затруднена болью, рефлекторным напряжением мышц и гематомой, поэтому в случае сомнений через несколько дней проводят повторное клиническое обследование.Вспомогательное обследование, применяемое врачами-ортопедами, — УЗИ, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, рентген — помогают получить полную картину повреждения в суставе, но полноценного врачебного осмотра не заменят.

Прогноз

Прогноз травм колена трудно определить из-за множества вовлеченных факторов. Однако, как правило, если нет полной потери контакта между суставными поверхностями, разрыва крупных кровеносных сосудов или нервов, в настоящее время наиболее поврежденные суставные структуры могут быть реконструированы артроскопически или удалены те, которые могут мешать нормальному функционированию.Однако следует помнить, что некоторые, особенно тяжелые, травмы сопряжены с возможностью развития в будущем осложнений, таких как хронические болевые синдромы, атрофия мышц, хроническая нестабильность, поздние дегенеративные изменения.

Любая боль в колене должна быть тревожным сигналом для пациента и как можно скорее обратиться к врачу-ортопеду в рамках неотложной помощи или в поликлинике. Раннее выявление патологии позволяет провести консервативное, т.е. безоперационное лечение, или получить лучшие результаты при хирургическом лечении.Мы также должны сами заботиться о своих суставах.

Ключом к занятиям спортом является 30-40-минутная тщательная разминка, которая задействует все суставы и мышцы, даже те, которые вы не будете использовать. Вам также следует избегать занятий сложными, интенсивными видами спорта и так называемыми последние спуски, где происходит больше всего травм, когда уставшие мышцы не могут должным образом стабилизировать сустав. Целесообразно начинать тренироваться с меньшей интенсивностью и постепенно увеличивать усилие — это соответствующим образом подготовит структуры вашего тела.

Помните, что лечить травму колена очень сложно и, возможно, даже невозможно полностью вылечить. Поэтому крайне важно ухаживать за этими соединениями и не допускать их чрезмерного износа.

.90 000 Травмы и повреждения капсулы сустава стопы - переломы, разрывы, травмы, лечение и реабилитация

Одной из самых распространенных травм, особенно среди физически активных людей, несомненно, являются повреждения связок и суставной капсулы голеностопного сустава. Чаще всего они возникают при занятиях различными видами спорта, например гандболом или бегом. В зависимости от степени повреждения суставной капсулы стопы травму можно оценить как легкую, среднюю или тяжелую.Вне зависимости от тяжести травмы, за голеностопным суставом необходимо правильно ухаживать, так как пренебрежение лечением или реабилитацией (при необходимости) иногда приводит к более серьезным проблемам в будущем.

Что такое суставная капсула?

Суставная капсула является очень важным покровом для пруда. Он окружает соединительные суставные поверхности костей наподобие рукава. Его внешний (фиброзный) слой состоит из прочных коллагеновых волокон, выполняющих защитную функцию, а внутренний (синовиальный) слой вырабатывает слизь.Он действует как смазка для сустава, другими словами, заставляет его работать.

Каковы симптомы повреждения капсулы стопы?

Наиболее распространенные симптомы включают в себя:
  • сильный отек,
  • подкожное кровотечение,
  • боль, интенсивность которой зависит от тяжести травмы,
  • повышение температуры тела в месте травмы,
  • ограничение подвижности,
  • ощущение нестабильности сустава (возникающее при более серьезных травмах).

Какие бывают степени растяжения связок голеностопного сустава?

  • I (легкая) – предполагает легкое растяжение капсулы сустава и связок. Припухлость невелика, боль незначительна и быстро стихает, травма обычно не затрудняет движения. У больного отсутствует ощущение нестабильности в суставе.
  • II (средней степени тяжести) - разрыв суставной капсулы стопы и частичный разрыв связок. Отек быстро нарастает, под кожей появляются кровоизлияния, боль довольно сильная вскоре после травмы, но со временем уменьшается.Нестабильность сустава чаще всего появляется на более поздних стадиях.
  • III (тяжелая) - капсула сустава стопы и связки полностью разорваны. Отеки и синяки сильные и долго не проходят. Боль вначале может быть меньше, чем при растяжении второй степени, но характерной особенностью является то, что она длится дольше и усиливается при попытке двигаться. Чаще всего больной не может двигаться и ощущает нестабильность сустава.

Что такое лечение поврежденной капсулы сустава?

Прежде всего, следует как можно скорее обратиться к врачу.Сначала он проведет пальпацию, то есть осмотрит сустав на ощупь. Насколько сильно повреждена суставная капсула стопы, врач может узнать во время ультразвукового исследования (УЗИ). Иногда также необходимо сделать рентген (рентген).

Лечение разрыва суставной капсулы стопы или разрыва суставной капсулы стопы зависит от степени растяжения связок. Если травма нетяжелая, обычно достаточно домашнего лечения. О чем это? Конечность с поврежденной суставной сумкой в ​​первую очередь должна быть разгружена и защищена от перегрузок.Место, где произошла травма, необходимо охладить. Не кладите лед, пакетики с охлаждающим гелем или замороженный горошек прямо на кожу во избежание обморожения. Тонкая ткань отлично работает, в которую мы можем обернуть, например, лед или манжеты Cryo / Cuff для домашней терапии холодом. Конечность должна быть иммобилизована, например, с помощью подходящего стабилизатора, и приподнята (при травмах лодыжки стопу следует держать на подушке или свернутом одеяле). Иммобилизация поврежденного сустава занимает ок.3-4 дня. При необходимости назначают противовоспалительные препараты и обезболивающие. Если отек или боль начинают усиливаться, как можно скорее обратитесь к врачу.

Терапевтическая реабилитация зависит от степени повреждения, а правильное лечение поможет устранить нестабильность голеностопного сустава и вернуться к занятиям спортивной дисциплиной. При растяжении связок 1 степени рекомендуется ограничение нагрузки на пораженную нижнюю конечность, а также массаж и физические упражнения.

Через два дня больной сустав можно постепенно нагружать повязкой или обувью, стабилизирующей голеностопный сустав, в течение прибл.2 недели. В это время еще проводят массаж и активные упражнения. Через 2 недели при наличии отека лимфодренаж нижней конечности или массаж стопы и голени, а также пассивные и пассивно-активные упражнения, увеличивающие диапазон подвижности сустава (разгибание и сгибание), без выполнения пронации и супинация. Упражнения выполняются осторожно, постепенно увеличивая диапазон движений и со временем увеличивая сопротивление. Они не должны быть болезненными.

При растяжении связок II степени, наличии отека и гематомы сустав иммобилизовать гипсовой повязкой или стопой и голенью на время ок.3 недели. В это время применяют криотерапию и противоотечные препараты для травмированного сустава, а также массаж и контралатеральную гимнастику. После снятия иммобилизации рекомендуется использовать повязку или обувь, стабилизирующие сустав, еще в течение 3 нед с утяжелением пораженной конечности.

Вводят лимфодренажный или вихревой массаж стопы и голени, активные упражнения с сопротивлением коленному суставу, постепенно пассивные и пассивно-активные упражнения голеностопного сустава без пронации и супинации.По истечении этого времени проводят массаж области сустава и стопы, вихревой массаж, суставные упражнения с постепенным обращением и переворачиванием. После процедур рекомендуется надевать протектор суставов.

Растяжения III степени лечат хирургическим путем путем сращения поврежденных связок. Стопа должна быть иммобилизована примерно на 4-6 недель. В это время проводят лечебные мероприятия при растяжениях II степени, через 2 недели после операции рекомендуется постепенно нагружать нижнюю конечность обувью, стабилизирующей голеностопный сустав, и с применением стабилизатора.

Упражнения на пассивное разгибание и сгибание в суставе выполняются в незначительной степени, до предела боли, а массаж сустава и голени проводится с применением обезболивающих и противовоспалительных средств. Постепенно вводятся пассивные упражнения на пронацию и супинацию, изометрические упражнения на разгибатели и сгибатели стопы, а также упражнения на велоэргометре. Затем применяется суставно-надкостничный массаж области голеностопного сустава.

Нужна ли санация суставной капсулы стопы?

Реабилитация после травмы 1-й степени часто не требуется, но иногда может быть рекомендована врачом.Улучшение движения включает в себя изометрические упражнения, растяжку, улучшающую стабильность сустава, стимулирующую работу мышц и одновременно укрепляющую их. Реабилитация суставной капсулы стопы также использует широкий спектр возможностей физиотерапии – при этой травме хорошие результаты дают ионофорез, криотерапия и ультразвук.

С какими осложнениями можно столкнуться, если пренебречь повреждением капсулы стопы?

  • дегенеративные изменения,
  • снижение стабильности соединения,
  • повышенный риск воспаления суставной капсулы,
  • риск повреждения других частей соединения.

Хотя бы по этим причинам стоит обратиться к врачу, чтобы он профессионально оценил голеностопный сустав и принял решение о возможном лечении или реабилитации.

Ортопедические принадлежности

В случае повреждения суставной капсулы в стопе стоит помочь профессиональным ортопедическим оборудованием, которое обязательно поддержит процесс возвращения подвижности, в первую очередь удержит конечность в правильном положении и предотвратит ненужные движения. в суставе. Вот несколько примеров двух продуктов из нашего интернет-магазина, которые отлично подействуют при повреждении суставной капсулы стопы.

Ортез лодыжки VeloCity Extra Support (ES)

Обеспечивает высочайший уровень контроля и посадки, что очень хорошо стабилизирует голеностопный сустав. Технология R3, используемая в бандаже, обеспечивает идеальную компрессию голени и малоберцовой кости. Он легкий и имеет низкий профиль, благодаря чему легко помещается в спортивную обувь. В него вшиты стальные ребра жесткости, обеспечивающие дополнительную стабилизацию. Шарниры идеально соответствуют анатомии стопы, благодаря им удается сохранять подошвенное сгибание.

Успешно применяется при вывихах, вывихах и хронической нестабильности голеностопного сустава. Также рекомендуется в качестве профилактического продукта для активных людей. Стабилизатор доступен для правой и левой ноги, в трех размерах на выбор.

Фиксатор голеностопного сустава Fusiolight

Это современный ортез, задачей которого (как и предыдущей модели) является эффективная поддержка и стабилизация поврежденного голеностопного сустава. Он характеризуется легкой открытой структурой из пены и силикона, что делает его удобным в использовании.Анатомически профилированные чешуйки облегчают подгонку стабилизатора к голеностопному суставу. Внутри они имеют пенопластовую подкладку из дышащего и антибактериального материала. Он защищает лодыжку от ударов и уменьшает давление на болезненные участки. Силиконовые вставки, которые также размещены в оболочке, обеспечивают достаточную компрессию. Благодаря двойным ремням на липучке ортез идеально адаптируется к конечности. Он подходит для правой и левой ноги, поставляется в трех размерах на выбор.Он показан для использования при растяжениях связок голеностопного сустава легкой и средней степени тяжести (1-й и 2-й степени) и хронической нестабильности голеностопного сустава.

Стабилизатор голени 03 A / B

Стабилизатор обеспечивает функциональное лечение при переломах голени. Бандаж защищает от движений поворота и поворота стопы. Стабилизатор имеет пневматические воздушные камеры Duplex, которые помогают уменьшить набухание. Ортез имеет профиль, поэтому он хорошо подходит к голеностопному суставу и голени. Доступны для левой и правой ноги, с передней панелью или без нее.

Ортез лодыжки Aircast A60 [02T]

Стабилизатор предназначен для физически активных людей. Чешуйки жесткости имеют форму под углом 60° для предотвращения травм голеностопного сустава. Биомеханические тесты показали, что этот угол обеспечивает оптимальную защиту от скручивания. Запатентованный материал Breath-O-Prene сохраняет воздухопроницаемость и комфорт, а анатомическая структура стабилизатора легко адаптируется к спортивной обуви и не выдавливает ее.

Иммобилизационный ортез AIR STRIP [02A / B]

Брекеты Air-Stirrup имеют анатомические оболочки, соединенные с запатентованной системой воздушных камер Duplex™.Встроенные подушки перемещают воздух с каждым шагом, создавая пульсирующее давление и улучшая кровообращение. Это действие способствует эффективному уменьшению отека и поддерживает процесс реабилитации. Воздушные камеры были надуты на заводе для обеспечения оптимальной компрессии и стабилизации сустава.

СТАБИЛИЗАТОР ГОЛЕНИ AIRPORT (02M)

Первый стабилизатор, который сочетает в себе оптимальную защиту от травм и высокий комфорт использования. Имеет профилированные чешуйки жесткости и вшитые воздушные подушки, создающие массажное давление.Дополнительную компрессию и стабилизацию обеспечивает специальный ремешок, надетый на ахиллово сухожилие. Стабилизатор надевается легко и быстро, натягивая его на ногу как носок. Предназначен для лечения травм у активных людей.

Стабилизатор Pro Speed ​​Pro от DonJoy,

Специально разработан для удовлетворения самых высоких требований спортсменов по всему миру. Благодаря новому улучшенному дизайну подходит для всех типов обуви; также спорт. Распорка имеет съемные двухсторонние элементы жесткости, встроенные внутрь стабилизатора, а вся конструкция стабилизатора выполнена из прочного баллистического нейлона 800D.Показан при хронической нестабильности растяжений связок голеностопного сустава.

Aircast AIRSELECT ELITE [01EP]

Является альтернативой традиционной гипсовой повязке при лечении наиболее популярных заболеваний голеностопного сустава. Ортопедическая обувь Aircast AIRSELECT ELITE эффективно помогает при лечении травм и послеоперационном лечении. Самый легкий полноразмерный ботинок на рынке. Специальные отверстия улучшают вентиляцию. Подвеска легкая и удобная в использовании. Дуплексная технология, основанная на использовании воздушных камер, обеспечивает адекватную компрессию при ходьбе.Встроенная система накачки с поворотной ручкой выбора камеры позволяет оптимально настроить ортез. Принятое решение позволяет в 3 раза быстрее уменьшить отек, уменьшить боль и ускорить лечение. Запатентованная конструкция подошвы обеспечивает амортизацию, снижающую нагрузку на пятку и помогающую предотвратить удар стопы о землю. Технология SoftStrike [воздушная подошва] амортизирует и рассеивает удары при ходьбе. Универсальность - подходит для правой и левой ноги у большинства взрослых пациентов.Доступен в пяти размерах.

Ортопедическая обувь Aircast Achilles Walker [01EP + 01K]

Предназначен для послеоперационного лечения реконструкции ахиллова сухожилия. Ортез можно установить сразу после операции. Легкий и удобный в использовании, а благодаря системе воздушных камер стабилизирует сустав и уменьшает отек. Для регулировки высоты каблука в ахиллесовских ходунках предусмотрены специально разработанные подушечки, с помощью которых тахта подгоняется под ногу пациента. Добавление трех шайб позволяет поднять пятку на 22 градуса, двух шайб поднять пятку на 16 градусов и одной шайбы на 10 градусов.Дуплексная технология, основанная на использовании воздушных камер, обеспечивает адекватную компрессию при ходьбе. Встроенная система накачки с поворотной ручкой выбора камеры позволяет оптимально настроить ортез. Принятое решение позволяет в 3 раза быстрее уменьшить отек, уменьшить боль и ускорить лечение. Запатентованная конструкция подошвы обеспечивает амортизацию, снижающую нагрузку на пятку и помогающую предотвратить удар стопы о землю.Технология SoftStrike [воздушная подошва] амортизирует и рассеивает удары при ходьбе. Доступны для правой или левой ноги, в пяти размерах.

Aircast AIRSELECT СТАНДАРТ [01EF]

Является альтернативой традиционной гипсовой повязке при лечении наиболее популярных заболеваний голеностопного сустава. Ортопедическая обувь Aircast AIRSELECT STANDARD эффективно помогает при лечении травм и послеоперационном лечении. Подвеска легкая и удобная в использовании. Гораздо гигиеничнее, чем традиционная гипсовая повязка.Комфорт использования обеспечивается высококачественным материалом и уникальной системой из двух воздушных камер, которая эффективно поддерживает лечение. Технология SoftStrike [воздушная подошва] амортизирует и рассеивает удары при ходьбе. Универсальность - подходит для правой и левой ноги у большинства взрослых пациентов. Доступен в пяти размерах.

Aircast AIRSELECT КОРОТКИЙ [01ES]

Ортез, специально разработанный для лечения травм стопы. Благодаря подкладке из пеноматериала и воздушным камерам бандаж обеспечивает удобство использования и эффективное уменьшение отечности.Также рекомендуется для пациентов, которые не могут носить стандартный ортез. Прочная полужесткая конструкция кроссовок обеспечивает оптимальную стабилизацию во время ходьбы. Ортопедическая обувь Aircast AIRSELECT Short имеет встроенный насос для регулировки сжатия воздушных камер. Технология SoftStrike [воздушная подошва] амортизирует и рассеивает удары при ходьбе. Подошва люльки изготовлена ​​из резины, чтобы предотвратить скольжение при ходьбе. Универсальность - подходит для правой и левой ноги у большинства взрослых пациентов.Доступен в четырех размерах.

Ортез стопы и голени XcelTrax

Легкая конструкция и уникальный контурный каркас ортеза позволяют изменять силу давления на место повреждения как в пределах голеностопного сустава, так и голени. Анатомическая структура распорок обеспечивает идеальное прилегание ортеза к ноге.

XcelTrax

Ортопедическая обувь - представляем линейку недорогих и универсальных ортезов для ходьбы из серии XCELTRAX известного бренда Procare. Легкая конструкция и уникальный контурный каркас ортеза позволяют изменять силу давления на место повреждения как в пределах голеностопного сустава, так и голени.Анатомическая структура распорок обеспечивает идеальное прилегание ортеза к ноге. Встроенный насос позволяет легко надувать и подгонять пневматическую вставку к ноге пациента. Обувь имеет амортизирующую наружную подошву, что способствует снижению сил, действующих на пятку при ходьбе, сводя к минимуму боль в суставах и в месте травмы. Доступен в пяти размерах.

Минитракс

Повязка на лодыжку. Идеальное решение для самых маленьких пациентов. Оригинальный внешний вид делает ношение обуви менее травматичным для ребенка.

Malleoforce

поддержка лодыжки Особенности и преимущества ремешка: анатомическая форма силиконовых вставок защищает лодыжку, анатомическая форма профиля пятки обеспечивает поддержку и правильную посадку, правильный угол изгиба лодыжки встроен в трикотажную конструкцию для идеальной посадки, мягкий трикотаж не мешает сгибанию лодыжки. .

Суставная капсула - травмы, симптомы, первая помощь, лечение, осложнения 9000 1

Суставная сумка — важнейшая часть любого сустава, позволяющая конечностям двигаться без дискомфорта и трения. К сожалению, часто наблюдается растяжение, разрыв, разрыв или воспаление суставной капсулы. Как оказать первую помощь при повреждении сустава? Чем лечить суставную капсулу?

Смотрите фильм: "#dziejesienazywo: Что такое боль?"

1.Что такое суставная сумка?

Суставная капсула соединяет суставные поверхности костей и покрывает сустав. Он состоит из внешнего слоя (фиброзная мембрана ), состоящего из толстых и прочных коллагеновых волокон . Его толщина зависит от уровня нагрузки на суставы и объема выполняемых нами движений.

Суставная капсула также имеет внутренний слой ( синовиальная оболочка ), который намного тоньше и нежнее. Его начинкой является так называемый слизь (жир и муцин), которая находится между костями и уменьшает их трение.

2. Травмы суставной капсулы

Суставная капсула гибкая, но повреждается при превышении диапазона растяжения, обычно во время занятий спортом или при падении. Наиболее подвержены травмам сумки, расположенные в области коленного, голеностопного или голеностопного суставов. Бывает и так, что они поражают расположенные в пальце или запястье.

Различают три степени повреждения суставной капсулы (легкая, средняя и тяжелая):

  • растяжение капсулы сустава - при повреждении затрагивается небольшое количество коллагеновых волокон, функция капсулы несколько ограничена прибл.три недели,
  • разрыв капсулы сустава - травма затрагивает больше волокон, подвижность сустава ограничена, восстановление может занять до трех месяцев,
  • разрыв суставной капсулы - полный разрыв волокон суставной капсулы, движения в суставе полностью ограничены.

Параллельно или независимо от вышеперечисленных повреждений может быть также бурсит , отличающийся усилением болей в покое и ночью, а также ощущением трения или хруста в суставе при движении.

3. Симптомы повреждения суставной капсулы

  • сильный отек,
  • боль,
  • повышение температуры тела в месте травмы,
  • ограничение подвижности суставов,
  • гематома,
  • ощущение дискомфорта, неуверенности, нестабильности и подвижности сустава,
  • нажмите, когда порвутся волокна мешка.

4. Первая помощь при повреждении капсулы сустава

Первая помощь чрезвычайно важна, так как соответствующие действия уменьшат боль и отек в месте травмы.Суть в том, чтобы обездвижить сустав и не нагружать его.

Следующим этапом следует охлаждать пораженное место пакетом со льдом, холодным компрессом или аптечным гелем каждые 2-3 часа. Также рекомендуется использовать эластичный бинт, чтобы уменьшить отек.

Кроме того, больную конечность следует приподнять так, чтобы поврежденный сустав находился выше линии сердца. Тогда следует обратиться к ортопеду, ведь только врач способен определить степень повреждения капсулы сустава и назначить соответствующее лечение.

5. Лечение поврежденной капсулы сустава

Ортопед первоначально пытается оценить ушиб суставной капсулы и для этой цели может назначить ультразвуковое исследование или рентгенографию. Легкие травмы обычно требуют только избегания нагрузки на больной участок, а более тяжелые являются показанием к операции или наложению гипса, стабилизирующего ортеза или повязки.

Следующий этап – реабилитация, цель которой – восстановить прежнюю физическую форму.Наиболее часто используемыми методами лечения являются криотерапия и ионтофорез , поскольку они обладают обезболивающим и противовоспалительным действием.

также часто используется лечение магнитным полем , лазерами и ультразвуком. Пациент также получает специально подобранные двигательных упражнений , которые улучшают стабильность сустава и укрепляют мышцы.

6. Осложнения после повреждения капсулы

Невылеченное повреждение суставной капсулы может привести к таким осложнениям, как:

  • нестабильность сустава (дискомфорт и ощущение убегания сустава),
  • возможное повреждение других частей сустава,
  • дегенеративные изменения сустава,
  • повреждения хрящей и костей внутри сустава,
  • теносиновит мышц.

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

.

Травмы коленного сустава (боль в колене)

9000 2 Травмы коленного сустава относятся к заболеваниям, поражающим в первую очередь физически активных людей, точнее занимающихся контактными видами спорта, в том числе футболом, волейболом, баскетболом. Основными симптомами, сопровождающими травмы, являются: боль, чувство сбегания колена или припухлость коленного сустава. Каковы диагностика и лечение травм коленного сустава?

Коленный сустав — один из самых крупных и сложных суставов в организме человека.С ней соединены три кости: бедренная, большеберцовая и надколенная. Пруд обеспечивает два совершенно разных свойства — с одной стороны, большую подвижность во многих плоскостях, а с другой — устойчивость.

Из-за своей специфики коленный сустав особенно уязвим для повреждений. Травмы колена становятся все более распространенными и всегда должны восприниматься серьезно, так как их лечение представляет собой сложную задачу и не всегда обеспечивает полное выздоровление.

Коленный шарнир - конструкция

Коленный сустав соединяет две большие длинные кости:

Посмотреть видео: Хирургия коленного сустава – эндоскопическая или традиционная?

Они покрыты толстым слоем суставного хряща, что позволяет костям свободно перемещаться между собой.Между костями расположены две пластинки из твердого, но гибкого хряща — так называемые суставной мениск . Обладают исключительной устойчивостью к травмам благодаря идеальному прилеганию к суставным поверхностям. Они действуют как амортизатор, благодаря которому бедро и голень не ударяются друг о друга напрямую при прыжке.

Внутри сустава находятся очень прочные перекрещивающиеся между собой тяжи волокон - так называемые крестообразные связки . Их задача – предотвратить скольжение голени вперед или назад.Благодаря им походка получается плавной, экономичной, а компоненты колена не изнашиваются преждевременно. Изнутри сустав укреплен медиальной коллатеральной связкой, а снаружи — латеральной коллатеральной связкой.

Травмы коленных суставов - кого чаще всего поражают?

Хотя коленный сустав является самым большим и наиболее укрепленным суставом у человека, травмы составляют 15-30% всех травм.

Эти травмы чаще всего поражают людей, активно занимающихся спортом, преимущественно контактными видами спорта:

  • футбол,
  • волейбольный мяч,
  • баскетбольный мяч,
  • гандбол,
  • хоккей,
  • теннис,
  • работает,
  • лыжи,
  • сноуборд.

Повреждения обычно возникают в результате столкновений игроков или чрезмерных движений, выходящих за пределы физиологического диапазона.

Коленный сустав – самые распространенные травмы

К наиболее частым травмам колена относятся:

    90 039 травмы связок сустава,
  • травм мениска,
  • повреждение суставного хряща.

Чаще всего это результат крутильных движений. Наиболее частым видом травмы является наружный удар по колену.Преимущественно повреждается медиальная коллатеральная связка, иногда с высокой степенью тяжести повреждения медиального мениска и крестообразной связки. Удар по суставу изнутри вызывает разрыв латеральной коллатеральной связки и повреждение крестообразной связки. Бесконтактные торсионные травмы также очень распространены (лыжники, сноубордисты). При этом повреждаются связки, чаще всего передняя крестообразная связка, и мениски, чаще медиальная связка.

Травмы коленных суставов - осложнения

Повреждения связок колена часто приводят к нестабильности колена .Это состояние, при котором колено имеет чрезмерную подвижность по сравнению с нормой. Количество возможных плоскостей нестабильности сустава зависит от тяжести травмы и количества сломанных структур связок. Врачи различают простые нестабильности, когда повреждается одна связка, и сложные, возникающие в результате повреждения двух и более связок колена.

Часто диагностика нестабильности сразу после травмы крайне затруднена . Это вызвано сильной болезненностью, часто опухолью или гематомой.Неспособность распознать повреждение связок часто приводит к хронической нестабильности коленного сустава, а на более поздних стадиях — к вторичному повреждению оставшихся внутренних структур коленного сустава.

Травма коленных суставов - симптомы

Симптомы повреждения связок колена:

  • Боль - Самый сильный и важный симптом, но часто очень неправильный. Получается, что чем сильнее повреждены структуры колена, тем меньше боли (разрыва нервных волокон).Боль обычно усиливается, когда вы пытаетесь двигаться и нагружать колено.
  • Хруст, слышимый в момент травмы (чаще всего указывает на повреждение крестообразных связок - повреждение коллатеральной связки или капсулы сустава не дает эффекта трещины).
  • Ощущение убегания колена - при постановке стопы на неровную поверхность или занятиях спортом колено «убегает», вызывая внезапный, чаще всего очень болезненный прыжок.
  • Компрессионная болезненность в месте повреждения (обычно ощущается снаружи или внутри колена — обычно указывает на повреждение коллатеральной связки).
  • Отек коленного сустава - кровянистый экссудат обычно свидетельствует о поражении внутрисуставных структур - крестообразных связок или капсулы сустава.
  • Подкожная гематома в месте травмы (ушиба) 9000 6.

Травмы коленных суставов - диагностика

Обратитесь к врачу (желательно ортопеду или хирургу) после любой травмы колена. Пожалуйста, подробно расскажите своему врачу о происшествии, ограничении движений и возможной нестабильности колена, а также о других симптомах.

Врач тщательно осмотрит сустав и, в зависимости от показаний, проведет ряд дополнительных исследований:

  • подробные тесты движения,
  • пункция сустава,
  • Рентгенологическое исследование,
  • магнитно-резонансная томография,
  • компьютерная томография,
  • УЗИ суставов
  • артроскопия сустава.

Травмы коленных суставов – лечение

Лечение зависит от многих факторов, включаяв.:

90 038 90 039 количество поврежденных связок, 90 040
  • независимо от того, находится ли повреждение внутри или снаружи суставов,
  • а также от возраста
  • степень физической активности больного.
  • В зависимости от симптомов и вида повреждения врач принимает различные терапевтические решения. Частичное повреждение боковой связки можно лечить консервативно путем иммобилизации и соответствующей реабилитации . Коленный бандаж с боковыми усилениями помогает заменить поврежденные связки и предотвратить дополнительные травмы.Однако в случае полного разрыва коллатеральной связки необходимо хирургическое восстановление.

    Травма крестообразных связок - лечение

    Совершенно другой подход применяется к повреждениям крестообразных связок , где возможность первичной пластики носит спорадический характер. Наиболее распространенным методом лечения нестабильности коленного сустава в результате повреждения крестообразных связок является восстановление связок или реконструкция .

    В рамках NHF операции по реконструкции возможны, но в очереди долгое ожидание.Между тем процедура необходима спортсменам и молодым людям с высокой потребностью в физических нагрузках. В частных клиниках стоимость реконструкции крестообразной связки колеблется в пределах 11-15 тысяч злотых. Лечение обычно проводят в два этапа.

    Первый – артроскопическое исследование, целью которого является ревизия сустава и удаление разорванной связки (подробное описание процедуры ниже). Вторым этапом является замена сломанной связки замещающим элементом.

    Травмы коленного сустава - реконструкция связок

    В большинстве случаев используют природный биологический материал, взятый из тела оперированного больного (обычно фрагмент сухожилия четырехглавой мышцы бедра или связки надколенника).Реже ортопеды используют биологические материалы, взятые с трупа, или искусственные материалы. После соответствующей подготовки собранный материал прикрепляется к кости с помощью специальных винтов. Эти винты изготовлены из титана или биорассасывающегося материала. Первый следует удалить примерно через 2 года после операции, второй полностью растворится в организме.

    Хирургическая госпитализация обычно занимает около 5-7 дней. После процедуры конечность иммобилизуют в гипсовой повязке на несколько недель.Реабилитация сустава начинается в первые 24 часа после операции. Первоначально он заключается в многократном напряжении соответствующих мышц, например, при подъеме и опускании конечности или работе со специальным мячом. Со временем реабилитационная программа распространяется на занятия на велосипеде, занятия в бассейне, упражнения со специальной резиной (т.н. тербанд тейп). Только занятия, проводимые квалифицированным физиотерапевтом, гарантируют возвращение работоспособности коленям. Примерно через 3 месяца после процедуры пациент возвращается к повседневной умеренной активности.Заниматься активными видами спорта можно как минимум через 12 месяцев после трансплантации.

    Реконструкция связок колена - эффективность

    Подсчитано, что процедура реконструкции связок колена эффективна примерно на 90%. Большое значение имеет общее состояние коленного сустава и другие травмы, которые могли сопровождать разрыв крестообразной связки, например:

    • повреждение медиального мениска,
    • повреждение большеберцовой коллатеральной связки.

    Спортсмены обычно возвращаются к активным видам спорта, но заболевание имеет склонность к рецидивам.

    Мениск - что это такое?

    Мениски представляют собой чашеобразные образования, состоящие из волокнистого хряща. Латеральный мениск несколько подвижен и гибок, что делает его менее восприимчивым к травмам. Медиальный мениск, с другой стороны, не очень подвижен и более подвержен травмам перегрузки.

    Мениски повреждаются в основном при двух видах травм:

    1. Травмы скручивания колена, которые являются наиболее распространенным типом травм.Они случаются в основном в контактных видах спорта и лыжных гонках. Как правило, повреждение мениска сочетается с повреждением связок колена и суставного хряща.
    2. Стрессовые травмы, при которых повреждение мениска является результатом повторных перегрузок сустава и микротравм. Часто поражает бегунов и прыгунов.

    Травма суставного мениска – симптомы и лечение

    Симптомы повреждения суставного мениска такие же, как и в случае рассмотренных выше связок.Изолированное повреждение мениска встречается редко, чаще всего оно сочетается с повреждением других структур сустава. Тем не менее, повреждения менисков происходят без явного повреждения коленного сустава.

    Лечение поврежденных менисков коленного сустава преимущественно хирургическое. В настоящее время все операции на менисках выполняются артроскопически . Артроскопия — малоинвазивный метод, при котором в сустав вводят камеру с оптической системой и микроинструментами.Процедуру проводят под наркозом, преимущественно субарахноидальным. Он заключается в проделывании двух симметричных отверстий прямо под коленной чашечкой. Через один из них вводится камера, а через другой — хирургические инструменты. Сустав заполнен физиологической жидкостью. Искусно выполненная артроскопия дает гораздо лучшие возможности наблюдения за структурами коленного сустава, чем ранее использовавшиеся большие хирургические вмешательства. Это также обеспечивает гораздо большую точность во время операции.

    Операции, выполняемые на менисках, включают:

    • частичное удаление поврежденного мениска,
    • Ушивание мениска рассасывающейся нитью,
    • трансплантат,
    • Протез мениска.

    Решение о виде операции принимает врач после детального анализа всех факторов.

    Травмы коленных суставов - через сколько можно вернуться в спорт?

    После операции на мениске коленного сустава применяют иммобилизацию в течение 3-4 нед.Во время лечения не следует нагружать конечность первые 2 нед. Первые приседания можно делать только через 3 месяца. К занятиям спортом рекомендуется вернуться не ранее, чем через 4 месяца после процедуры.

    После операции по восстановлению мениска рекомендуется сохранение конечности на срок до 12 месяцев после операции. Боль может появиться на некоторое время при нагрузке на конечность или после тренировки может появиться суставной выпот. Как правило, исчезает при снижении тренировочных нагрузок. Как и каждые травм колена, травм мениска имеют тенденцию повторяться. Поэтому крайне важно корректировать нагрузки на колено по степени постлечебной регенерации.

    Травмы коленных суставов - реабилитация

    После операции реабилитацию сустава следует проводить как можно быстрее.Физиотерапия, используемая в период выздоровления, предназначена для предотвращения спаек в суставе, укрепления мышечной силы и улучшения объема движений.

    Физиотерапевты используют, среди прочего:

    • упражнения на неустойчивом грунте,
    • Упражнения с резинками,
    • Метод PNF.

    Для физиотерапии используются:

    Эти процедуры уменьшают чувство боли, способствуют более быстрой регенерации повреждений и рассасыванию экссудата.Определенного стандарта физиотерапии после повреждения мениска не существует, так как каждый случай индивидуален.

    Хрящ - что это такое?

    Хрящ — это ткань, которая окружает кость внутри сустава и предотвращает трение суставных поверхностей друг о друга. Повреждение суставного хряща обычно сосуществует с повреждением связок или менисков коленного сустава. Это также происходит при внутрисуставных переломах и ушибах колена. Одним из наиболее важных факторов, способствующих повреждению хрящей, является избыточный вес. Наиболее распространенные заболевания хрящей включают хондромаляцию , или размягчение хряща. Обычно поражает постнадколенниковую область и приводит к постепенному разрушению хряща. К сожалению, это ткань без регенеративных свойств, поэтому при повреждении она заполняется соединительнотканным рубцом. Хрящ также не обладает целебными свойствами, так как не имеет собственных сосудов.

    Повреждение суставного хряща - лечение

    Лечение дефектов суставного хряща коленного сустава как консервативное, так и оперативное.Чрезвычайно важна коррекция оси конечности и сопутствующих повреждений, приводящих к разрушению хряща (повреждение мениска, крестообразной связки, вальгусная или варусная колена ) и устранение избыточного давления на хрящ .

    Надлежащая реабилитация и диетотерапия могут предотвратить необходимость хирургического вмешательства. Фармацевтические препараты включают препараты, которые стимулируют состав синовиальной жидкости, поддерживают метаболизм хряща (например, гиалуроновая кислота) или обогащают подхрящевой слой (сульфат глюкозамина).

    Повреждение суставного хряща - хирургическая процедура

    При неэффективности консервативного лечения в крайнем случае применяется хирургическое вмешательство. Среди процедур используются следующие методики:

    • микропереломы подхрящевого слоя кости - это методы, стимулирующие кровоснабжение подхрящевого слоя кости для заполнения полостей рубцовой тканью, но с несколько сходным качеством с нормальным хрящом;
    • трансплантаты костно-хрящевые;
    • культур хондроцитов (хрящевых клеток) и их последующая трансплантация в место повреждения;
    • истирание - удаление поверхностно поврежденного участка хряща;
    • корригирующие остеотомии - эта процедура включает распил кости и сращивание ее в новом положении, с изменением оси нагрузки суставной поверхности;
    • эндопротез коленного сустава - завершающее лечение, заключающееся в замене поврежденного сустава протезом.

    Травмы коленных суставов – лечение в домашних условиях

    При лечении заболеваний колена, будь то легкие травмы или даже серьезные повреждения менисков, мы можем использовать некоторые традиционные методы терапии. Однако следует помнить, что они никогда не смогут заменить визит к врачу и указанный им метод лечения. Вы всегда должны проконсультироваться с врачом, можно ли использовать данный метод в сочетании с традиционной формой лечения. Эти методы являются лишь вспомогательными и как таковые дают хорошие результаты.Домашние средства от этого заболевания можно разделить на фармакологические и натуральные.

    Медикаментозное лечение:

    • таблетки для приема внутрь (обезболивающие, противоотечные, противовоспалительные) – не следует злоупотреблять ими, так как это может привести к осложнениям, например. гастрит;
    • мази и гели для местного применения;
    • средства для приготовления противоотечных растворов.

    Естественное лечение:

    • обливание холодной водой;
    • пакетов со льдом;
    • компрессы из листьев капусты;
    • компрессы из раствора воды и уксуса;
    • припарки из окопника;
    • компрессов из листьев подорожника.

    Читайте также:

    Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
    Если вы хотите быть в курсе информации о здоровье и здоровом образе жизни, пожалуйста, снова посетите наш портал!

    .

    Переломы голеностопного сустава

    Из-за огромной нагрузки, которой подвергается голеностопный сустав, образующие его костные структуры - голеностопная кость и голеностопная вилка, т.е. латеральная лодыжка (стрелка) и медиальная лодыжка (голень), точно согласованы друг с другом и предоставить строго определенный круг движимого имущества. Переломы в суставе являются результатом вынужденного движения, чаще всего приводящего к повреждению одной или нескольких лодыжек, так называемому одно-, двух- или трехкостные переломы (задняя лодыжка определяется как задний край большеберцовой кости).Другая классификация разделяет переломы по ориентации стопы и векторам силы, действующим во время травмы, которые приводят к определенной картине перелома. Переломы таранной кости встречаются гораздо реже, но когда они случаются, последствия обычно очень серьезные. Стоит отметить, что травмы костей обычно сопровождаются повреждениями связочного аппарата голеностопного сустава и большеберцово-малоберцовых связок. Ситуация, при которой происходит отрыв костного отломка, являющегося местом прикрепления связки вследствие натяжения, при растяжении связок или вывихе голеностопного сустава называется отрывным переломом.

    При лечении переломов в пределах голеностопного сустава особое внимание следует уделить восстановлению правильного расположения костей голени и вилок, то есть анатомических соотношений и непрерывности суставных поверхностей каждой из упомянутых структур. Это, в свою очередь, может повлечь за собой необходимость восстановления не только костных структур, но и вышеупомянутых мягких тканей. Даже небольшой вывих перелома или повреждение связки никогда нельзя недооценивать или упускать из виду.Нарушение точной посадки голеностопного сустава приводит к неправильной передаче огромной нагрузки, что в относительно короткие сроки может привести к артрозным изменениям в суставе (повреждению хрящевых поверхностей), а это, в свою очередь, существенно ограничивает дальнейшую терапевтическую возможности (укрепление сустава или протезирование).

    Признаки перелома лодыжки

    • боль, иногда иррадиирующая в стопу или колено, делающая невозможной нагрузку на конечность, чаще всего возникающая при ходьбе,
    • вздутие,
    • ушиб области перелома,
    • иногда деформация сустава,
    • ограничение или повышенная подвижность сустава.

    Диагностика перелома лодыжки

    В дополнение к физикальному и клиническому осмотру требуется рентген голеностопного сустава с дополнительной врезной проекцией, чтобы показать вилки. В случае более сложных повреждений или при подозрении на усталостной перелом, незаметный на рентгене, неоценимую помощь оказывает компьютерная томография с возможностью создания 3D-модели кости. В случае отрывных переломов и при оценке состояния мягких тканей необходимо выполнить магнитно-резонансную томографию.

    Лечение перелома лодыжки

    В зависимости от степени повреждения лечение может включать иммобилизацию конечности в жесткой повязке на голень в нейтральном положении стопы (переломы без смещения и отрывы) и запрет нагрузки на конечность в течение 6 недель. По истечении этого времени обычно можно полностью отказаться от гипса или заменить его ортопедической обувью Walker, осуществляя физиотерапию и постепенную нагрузку на конечность.

    В случае более сложных переломов - многокостных, со смещением, а также когда больной хочет быстро восстановиться, рекомендуемым методом является открытое вправление перелома, т.е.восстановление анатомического положения отломков и внутренняя фиксация пластиной и винтами, спицами К, тянущими винтами, винтами Герберта или внешняя фиксация специальным аппаратом. В случае повреждения большеберцово-малоберцовой связки стабильность соединения достигается за счет использования лигаментозных винтов или других имплантатов, таких как FiberTape. При наличии повреждения суставной поверхности голеностопного сустава процедуру следует расширить, включив в нее артроскопию и точную реконструкцию поверхности под визуальным контролем.

    Доступ к области перелома осуществляется через вертикальный дугообразный разрез в латеральной или медиальной области лодыжки длиной от 4 до 12 см в зависимости от перелома. В некоторых случаях (многоклиновидные переломы) требуется два разреза.

    После внутренней фиксации конечность фиксируют жесткой голеневой повязкой, но срок иммобилизации можно сократить даже до 3 недель. По истечении этого времени осуществляют постепенную нагрузку на конечность и лечебную физкультуру.Обычно имплантаты можно удалить примерно через 12 месяцев после процедуры, но при отсутствии симптомов в этом нет необходимости.

    Консервативное или хирургическое лечение является первым этапом комплексного лечебного процесса, направленного на выздоровление больного. Ранняя физиотерапия предполагает обучение ходьбе на костылях и укрепление мышц нижней конечности. После снятия иммобилизации терапия направлена ​​на восстановление мышечной силы, глубокой чувствительности и увеличение диапазона подвижности суставов.Только такая комплексная процедура способна восстановить сложную функцию голеностопного сустава и способность эффективно двигаться.

    .

    Суставной мешок – каковы его функции? Общие травмы

    Что такое суставная капсула и каковы ее функции?

    Суставная сумка является одним из важнейших элементов опорно-двигательного аппарата. Это своего рода гибкая мембрана, которая окружает все суставы в организме снаружи и заполняет их изнутри. Он обеспечивает защиту от внешних факторов, а также соединяет и стабилизирует суставные поверхности костей независимо от их механизма действия и анатомии. от до благодаря этому суставы могут выполнять свою работу плавно и безболезненно.

    Суставной мешок состоит из двух слоев, каждый из которых выполняет разные функции. Внешний слой, так называемый фиброзная оболочка, образованная коллагеновыми волокнами, которые вместе со связками и мышечными сухожилиями, отвечающими за движение данного сустава, соединяются, образуя прочную сеть. Благодаря этому суставная капсула пальца, локтя или колена может работать эффективно и комфортно. Его толщина зависит от объема движений и нагрузки на сустав, а это означает, что, например, локтевой сустав может иметь более тонкую капсулу, чем тазобедренный сустав, но толще, чем ключично-грудной сустав.Синовиальная оболочка представляет собой второй (внутренний) слой суставной капсулы. Это структура, напоминающая мембрану, выстилающая внутреннюю полость сустава (за исключением суставных поверхностей) и сухожильные влагалища. Она тонкая и нежная, и ее основная задача – уменьшить трение, возникающее в суставе при движениях, и обеспечить прилегание друг к другу костей, образующих сустав.Синовиальная жидкость нарушается, она может перестать выполнять свои функции и вызвать вы начнете испытывать множество неприятных недугов.в УЗИ. Из-за сложного строения сумочки и ежедневных нагрузок, которые вы на нее возлагаете, во время занятий в спортзале, сидя скрюченно перед компьютером или работая в неэргономичной позе, она постоянно подвергается травмам и различным видам травм. . Повреждение суставной капсулы, вопреки видимости, не является прерогативой спортсменов. Также можно встретить в результате неудачного падения, поскальзывания, удара или любого другого движения, при котором был превышен физиологический диапазон его растяжимости. Деформация является одним из наиболее частых повреждений суставной капсулы. Этот тип травмы является легким и имеет хороший прогноз. Суть ее заключается в растяжении наружного слоя суставной капсулы без каких-либо других повреждений внутри сустава. Обычно это вызывает боль и отек, а также незначительное ухудшение функции сустава, и симптомы исчезают через несколько дней. Другим столь же распространенным, но более серьезным повреждением является разрыв капсулы, при котором отмечается частичный разрыв фиброзной оболочки.Характерными признаками этого типа травмы являются отек и боль, которые быстро усиливаются после травмы. Кроме того, у вас значительно ухудшится подвижность суставов. Разрыв суставной капсулы требует более длительной реабилитации. Если лечение оставить без внимания или если оно будет проведено неправильно, сустав может в дальнейшем стать нестабильным. Плохо сросшаяся суставная капсула может нарушать не только механику сустава, но и всей конечности или области, в которой она расположена.

    Тяжелая травма капсулы

    Третьей, но наиболее тяжелой формой травмы является разрыв суставной капсулы.В ходе травмы происходит полный разрыв коллагеновых волокон наружного слоя и близлежащих связок. В этом состоянии невозможно пошевелить суставом , но боль появляется не сразу, а постепенно нарастает. Кроме того, дискомфорт усиливается даже при пассивном изменении положения больного участка. Однако быстро развивается воспаление, которое вы узнаете, когда ваша кожа согреется. Кроме того, вы можете заметить подкожные синяки. Это означает, что кровеносные сосуды также повреждены. Залитая суставная сумка заживает дольше всего. Разрыв суставной капсулы также может вызывать слышимый щелчок при попытке движения. Это означает, что жидкость в суставной капсуле голеностопного или другого сустава распространилась на ближайшую область. Его выпадение в суставе вызывает значительное трение суставных поверхностей и трение костей друг о друга, что усугубляет неприятные недуги. Для лечения поврежденной суставной капсулы используется множество методов, в основном в зависимости от степени повреждения.При остром посттравматическом состоянии неоценимы холод, местные компрессы и приподнятие больного участка. Иногда без обезболивающего не обойтись. Для постоянного укрепления опорно-двигательного аппарата могут быть полезны физиотерапевтические процедуры, физическая реабилитация и куркума для суставов

      .

      Киста Бейкера - симптомы, диагностика, лечение Киста Бейкера

      Киста Бейкера (также называемая кистой Бейкера или подколенной кистой) представляет собой образование, заполненное суставной жидкостью, имеющее форму узелка и расположенное в подколенной ямке. Эта киста неопухолевая и не озлокачествляется. Причин образования кисты Бейкера может быть несколько, например травмы, воспаления или хронические заболевания коленного сустава. Симптомы кисты Бейкера включают: боль в задней части колена, припухлость колена и чувство дискомфорта при сгибании ноги в коленном суставе.

      Киста Бейкера - что это такое?

      Киста Бейкера (также называемая киста Бейкера или подколенная киста ) — это, образно говоря, уплотнение под коленом, заполненное жидкостью. Он принимает форму бугорка и располагается на задней стороне ножки. Его очень легко обнаружить при пальпации. Киста Бейкера также классифицируется как ганглий , она не опасна и не подвергается раковому образованию.

      Киста Бейкера – причины

      В настоящее время существует множество гипотез о причинах возникновения кисты под коленом . Много говорят о травмах, ушибах и перегрузке суставов из-за чрезмерно интенсивных или неправильно запрограммированных тренировок, которые могут быть потенциальными факторами риска. Нарушения биомеханики и миофасциального баланса также способствуют формированию подколенной кисты. К производству , кисты колена могут предрасполагать: избыточная масса тела, ожирение, бурсит, ревматические заболевания, дегенеративные процессы хряща или грыжа капсулы коленного сустава.

      Показано, что наибольшая корреляция возникает при участии повреждения мениска. Киста Бейкера также может быть отчасти связана с интенсивной ездой на велосипеде, которая проводилась регулярно в течение очень долгого времени.

      Киста Бейкера Симптомы

      Киста под коленом может вызывать множество неприятных симптомов и недомоганий. Среди основных выделим:

      • отек колена (колено опухло и его контуры размыты),
      • воспаление колена (покраснение, боль, вышеупомянутая припухлость и «потепление» сустава),
      • боль в задней части колена , сбоку колена и с внутренней стороны (также очень характерно возникновение наибольшей боли в конце разгибательного движения в суставе),
      • усиливающийся дискомфорт после длительной ходьбы,
      • отмечена заднемедиальная болезненность.

      Очень характерно также затвердевание кисты под коленом при разгибании конечности, а при сгибании, наоборот, она становится мягкой. Это называется Симптом Фуше и связан со сдавлением кистой Бейкера между медиальной головкой икроножной мышцы и полуперепончатой ​​мышцей. Это позволяет отличить это изменение от подколенных аневризм или опухолей, где положение колена не меняет консистенцию кисты.

      Киста Бейкера - диагностика

      Диагностика начинается с тщательного сбора анамнеза, при котором пациент чаще всего отмечает боль под коленом, боль под коленом спереди, боль в задней части колена, наличие дополнительной структуры.Затем производят пальпацию (она показывает наличие кисты в колене) и измеряют объем движений, что свидетельствует о дефиците сгибания (тогда также появляется боль при стоянии на коленях и приседании).

      Визуализация проводится с помощью рентгенографии, артрографии (дополнительно с использованием контрастного вещества), ультразвуковой и магнитно-резонансной томографии. Обычные рентгенограммы полезны для выявления сопутствующего воспаления костей, суставов или свободных тел в суставе (например, кусочка хряща).Ультразвук используется очень эффективно и часто является первым и единственным визуализирующим исследованием, указывающим на наличие кисты Бейкера и жидкости в колене. В случае неясной клинической картины и подозрения на поражение других структур, которые невозможно визуализировать при УЗИ, проводят МРТ.

      Киста Бейкера - лечение

      Существуют различные способы лечения кисты Бейкера. Во-первых, она должна быть сначала консервативной, затем, при необходимости, хирургической или, при необходимости, обогащенной другими методами, такими как напр.прокол.

      Киста Бейкера - консервативное лечение

      Явные симптомы кисты коленного сустава ( боль под коленом при сгибании , боль внутри колена ) сначала должны сохраняться в течение 6 недель. Исключением является наличие компрессии нерва или сосудов. Затем концентрация фокусируется на сохранении подвижности и гибкости сустава.

      Кроме того, внутрисуставные инъекции кортикостероидов используются для уменьшения размера кисты коленного сустава.Если боль сохраняется, показано хирургическое лечение, направленное на устранение первопричины гиперпродукции жидкости в колене.

      Киста Бейкера - пункция

      Скопление значительного количества жидкости часто вызывает ее эвакуацию путем пункции кисты и дренирования избыточной жидкости. Такое решение чаще всего принимается, когда она начинает очень быстро увеличиваться в размерах и провоцирует такие симптомы, как сильная боль в колене.

      К сожалению, бывает, что после такого вмешательства киста появляется вновь, достигая еще больших размеров, чем до проведения пункции. Иногда киста Бейкера разрывается сама по себе, вытекшая жидкость поглощается тканями, но киста, скорее всего, снова наполнится жидкостью.

      Киста Бейкера - операция

      Хирургическое лечение кисты Бейкера должно быть комплексным и широким. Это означает, что, помимо резекции кисты, должны быть предприняты и оперативные мероприятия, связанные с внутрисуставными поражениями, которые и являются вероятной причиной образования кист Бейкера.В противном случае следует ожидать рецидива. Об этом также сообщают последние исследования, в которых процент рецидивов после лечения, направленного только на удаление кисты, был очень высоким. По мнению специалистов, такие неутешительные результаты стали следствием стойкого наличия внутрисуставной патологии и связанных с ней экссудатов. Киста Бейкера без лечения может привести к серьезным осложнениям. Стоимость удаления кисты в коммерческих учреждениях составляет от 2500 до 3900 злотых.

      Киста Бейкера - физиотерапия

      Реабилитация при кисте Бейкера должна начинаться как можно раньше. Его часто проводят в комплексе с другими консервативными мероприятиями. Рекомендуется ограничить нагрузку на колено и использовать лечебные процедуры. В первую очередь здесь используется благотворное воздействие холода, а также применяется криотерапия, помогающая облегчить симптомы воспаления. Если вы хотите ускорить процесс заживления и регенерации, очень полезными могут быть магнитное поле, лазерное лечение или ультразвук.Следует помнить, что процедуру фонофореза нельзя проводить у детей, так как они нарушают процесс роста костей.

      Применения из области кинезиологии Тейпы (кинезиотейпирование) также прекрасно подходят для уменьшения боли и поддержки оттока лишней жидкости, а также облегчения симптомов воспаления коленного сустава. Если вы хотите восстановить мышечный баланс, также стоит пройти терапию с использованием таких методов, как Fascial Manipulation (FM), FDM-терапия или скручивание фасции.

      Киста под коленом - лечение в домашних условиях

      Среди методов, которые можно использовать в домашних условиях при кисте Бейкера, можно порекомендовать компрессы из капусты или лечение травами с противовоспалительными и вяжущими свойствами (например, эхинацея или календула) – это популярные бабушкины средства от болей в коленях. Использование мазей, содержащих противовоспалительные вещества, может быть эффективным для облегчения симптомов.

      Может ли киста колена зажить самостоятельно? При правильном лечении и отсутствии обширных внутрисуставных повреждений это весьма вероятно.

      .

      Смотрите также